太和夜话 | 十四年，三次极限保肛：一段医患相守的生命托付

我们总希望一生无病无忧，平安就是福。但很少有人真正意识到，疾病带走的不只是健康，还可能带走一个人从容生活的底气和尊严。在十堰太和医院普外科四病区，有一位医生三次挑战手术极限，只为给患者留住一份体面、安稳的人生。今晚，十堰广播电台《太和夜话》节目就来讲述这段长达十四年的医患故事。

病房里，59岁的竹溪患者陈先生面色平静，说话间带着一种经历过大事之后才有的安然：“目前恢复得挺好，再过几天就能出院了。”外人不了解的是，这份平静背后，是一场持续十四年、与肿瘤反复拉锯的艰难历程。他曾三次面临永久造口、失去正常生活的绝境。每一次，都是太和医院普外科四病区负责人孙敏带领团队站出来，把他从悬崖边上拉了回来。

故事要从2012年说起。那一年，陈先生被确诊为超低位直肠癌，病灶距离肛门不到三厘米。摆在他面前的是一个残酷的选择题：要么切除肛门，终生依靠造口袋，日常出行和人际交往都将成为心理负担；要么冒险保肛，但手术操作空间极其狭小，一旦切除不彻底，癌细胞扩散，生命就会受到直接威胁。陈先生是一个极重体面的人，他无法接受生活在自卑和难堪中。他找到了孙敏，说出了自己的心愿——保住肛门。

孙敏后来谈起这件事时，说了一句很朴实的话：“做医生，既要救性命，也要护人心。”为了这份托付，他反复研究病历和影像资料，推敲切除边界和肠道重建的每一处细节，最终为陈先生制定了一套兼顾根治与保肛的个体化手术方案。手术中，他精细分离组织，完整切除病灶，小心保护括约肌，这台业内公认难度极高的极限保肛手术，第一次顺利完成。术后，陈先生恢复良好，回归正常生活。从那一刻起，医患之间建立起一种持久的信任。

2017年，肿瘤复发。陈先生没有犹豫，再次来到太和医院，再次找到孙敏。在他心里，这位医生已经是可以托付全部信任的人。第二次手术比第一次更为复杂，瘢痕粘连、解剖层次改变等问题全部摆在面前。孙敏没有退缩，全面评估后，再次精准切除病灶，第二次保肛手术成功。这份医患之间的相守，也因此变得更为深厚。

命运没有就此停手。前不久复查，陈先生体内再次发现直肠异常结节。这一次病灶距肛门仅2.5厘米，属于恶性直肠腺癌。三次超低位病灶，三次保肛诉求，难度层层叠加。在普外科领域，这已经属于极限挑战。但陈先生自始至终没有动摇过，他相信孙敏团队能再一次为他找到出路。

面对患者毫无保留的信任，孙敏感到肩上的责任比任何时候都重。那些天，他反复翻阅前两次手术的完整病历，对照最新影像资料，一遍遍推演切除边界和肠道重建路径，把盆腔内复杂的组织结构在脑海中反复刻画，确保每一根血管、每一处粘连都了然于心。他要做到万无一失，才觉得不负这份十四年的托付。

手术台上，孙敏再次凝神屏息，精细分离瘢痕粘连组织，完整剔除病灶，小心保护括约肌功能。第三次极限保肛手术，成功完成。三次手术，三次生死关口，陈先生始终坚定追随，孙敏始终迎难而上。这种医患之间双向奔赴的信任，让原本冰冷的手术台有了温度。

术后，科室团队按照快速康复理念，为陈先生提供全周期精细化照护。密切监测肠道恢复进程，对症缓解术后不适，耐心疏导他多年积压的心理负担。在医护团队的悉心照料下，陈先生肠道功能稳步恢复，全程未出现严重并发症。接下来，他只需完成规范辅助治疗、定期复查随访，便可重新回归正常生活。

谈到这类多次复发的极限保肛病例，孙敏有着非常清醒的认识。他说，保肛绝不是只保住外形的完整，更不允许以牺牲肿瘤根治效果为代价。有温度的医疗，必须建立在规范分期、精准评估和完整切除病灶这一根本底线之上。在守住生命的前提下，尽最大努力守住患者有质量、有尊严的生活。而这类经历过多次手术的患者，其手术难度呈指数级上升，考验的不只是外科技术，更是一份不愿放弃、不敢辜负的医者仁心。

十四年，三次癌患，三次极限保肛。这是一段患者与疾病反复抗争的艰难历程，更是一段医患彼此信任、相守前行的真实记录。患者将全部信任交付给医生，医生则以全部心力来回应这份托付。信任是底气，守护是勇气。太和医院普外科四病区孙敏团队用精湛技术和温热仁心，印证了什么是医患同心的力量。

太和医院普外科始终将患者身心需求放在诊疗的核心位置，不满足于简单切除病灶，而是致力于兼顾生命存续与生活品质。他们以专业能力、从医初心和职业担当，为无数困于病痛中的家庭，撑起一片希望的天空。

感谢收听本期《太和夜话》。愿每一位被病痛困住的人，都能遇见温柔而可靠的医者——守住鲜活的生命，也守住这平凡人间里最珍贵的体面与温柔。

（节目编辑：雷勇 龚艳琳  通讯员：徐杰  播音：张昊）

编辑：思渺